Применение суспензии Нимулид для детей: «за» и «против»

Нимулид — нестероидное (негормональное) лекарственное средство, обладающее обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основным активным веществом препарата является нимесулид, на основе которого производится целый ряд медикаментов, имеющих различную лекарственную форму и разные торговые названия. Мы будем говорить о суспензии Нимулид, применяемой в педиатрии, то есть для детей.

Нимулид — противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее средство.

Состав и формы выпуска

Специально для маленьких пациентов в состав препарата, помимо основного действующего вещества, добавлены также глицерин, сорбитол, сахароза, рициновое масло, экстракты манго и ванили. Эти компоненты придают суспензии, иногда ошибочно называемой сиропом, приятный ароматный сладковатый вкус. Таблетки для детей не используют.

Механизм действия

После приёма Нимулид быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в плазме крови пациента уже через 1,5-2 часа. После этого он практически на 100% связывается протеинами организма и в течение 12 часов удерживается на достигнутом уровне, затем его концентрация постепенно снижается.

Препарат в течение 24 часов выводится из организма с мочой и при длительном приёме не накапливается в нём.

В каких случаях рекомендуют препарат

Суспензия Нимулид применяется в следующих случаях:

• повышение температуры тела;
• воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
• артриты различной природы, в том числе ревматоидный артрит;
• бурсит, тендинит;
• ревматическое воспаление суставов;
• отит;
• синусит.

Суспензия рекомендована детям при травмах и переломах.

Благодаря ярко выраженному обезболивающему эффекту, препарат помогает справиться с сильной болью, вызванной переломами костей и травмами мягких тканей. Используют Нимулид также при острой зубной боли и после хирургических операций.

Как использовать препарат

Прежде чем приступить к приёму лекарства, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по его применению. Принимать Нимулид нужно до еды, но если у ребёнка раздражается слизистая желудка, можно давать суспензию вместе с едой, или сразу после неё, запивая достаточным количеством воды.

Сладкий вкус суспензии понравится всем деткам.

Дозировка препарата рассчитывается из пропорции 5 мг вещества на 1 кг веса ребёнка в сутки. В 5 мл суспензии (чайная ложечка) содержится 50 мг нимесулида.

Вероятный вред препарата

В медицинских кругах так и не пришли к единому мнению относительно безопасности использования суспензии для детей.

Дело в том, что оно способно вызвать большое количество побочных эффектов. И хотя их появление у каждого ребёнка вовсе необязательно, реакция детского организма на препарат может быть самой разной.

Возможные побочные эффекты Нимулида:

• тошнота, изжога;
• желудочные боли;
• кровотечения и язвенные поражения слизистой желудка;
• запор, диарея;
• головная боль, головокружения, сонливость;
• беспочвенный страх, ночные кошмары;
• судороги, спазм бронхов (вплоть до остановки дыхания);
• воспаление слизистой ротовой полости;
• аллергия (крапивница, эритема);
• падение остроты зрения;
• повышение артериального давления;
• учащённое сердцебиение;
• кровоизлияния;
• анемия — падение гемоглобина;
• отёк Квинке;
• медикаментозный гепатит;
• застой жёлчи;
• нарушение мочеиспускания;
• почечная и печёночная недостаточность;
• тромбоцитопения — нарушение свёртываемости крови;
• снижение температуры тела ниже нормы.

Кроме того, Нимулид категорически не рекомендуют при склонности ребёнка к кровотечениям, судорогам, при почечной, печёночной и сердечной недостаточности, а также при индивидуальной чувствительности к ингредиентам препарата.

Богатый перечень побочных действий заставляет родителей волноваться.

Этот длинный перечень заставляет задуматься о целесообразности использования Нимулида для ребёнка: насколько получаемая от его применения польза стоит перечисленных рисков.

Аналоги

Среди аналогичных лекарственных средств можно назвать Апонил (таблетки), Найз (таблетки, гель для наружного применения, суспензия), Немулекс (гранулы для приготовления суспензии), Нимесан (таблетки), Нимесил (гранулы для суспензии), Нимесулид (таблетки) и др.

Медики отмечают, что противовоспалительный эффект Нимулида значительно выше, чем у Индометацина, Диклофенака, Ибупрофена и Пироксикама — аналогичных широко распространённых нестероидных препаратов с другим активным веществом.

Мнение доктора Комаровского

В своих рекомендациях Евгений Комаровский в качестве жаропонижающих и противовоспалительных средств обычно рекомендует родителям использовать Ибупрофен, Нурофен и Парацетамол. Однако Нимулид и его аналоги он считает наиболее эффективными, а запрет на их использование — неоправданным. В качестве аргументов «за» он отмечает наличие лекарственных форм, предназначенных именно для детей (суспензии), и демократичную цену.

Более щадящий аналог Нимулида — Нурофен — препарат обладает более выраженным обезболивающим действием, не содержит сахара, спирта и красителей.

Среди преимуществ суспензии Нимулид Комаровский называет:

• эффективность нимесулидов при лечения детей с ревматизмом;
• антигистаминные свойства препарата, позволяющие давать его детям, подверженным аллергическим реакциям и бронхиальной астме;
• щадящий эффект активного вещества в отношении хрящевой ткани ребёнка, находящегося в стадии незаконченного формирования скелета.

Средняя стоимость препарата в аптеках России

Стоимость лекарства зависит от фирмы-производителя, причём её нельзя назвать высокой. Вот примерные цены Нимулида и его аналогов в аптеках:

• Нимесил — 23-30 руб.;
• Нимулид — 66-75 руб.;
• Пролид — 41-49 руб.;
• Апонил — 75-84 руб.;
• Нимика — 108-115 руб.

Отзывы родителей

Родители, лечившие детей суспензией Нимулид, высказывают различные точки зрения на это лекарство. Предлагаем ознакомиться с ними.

Руслан пишет:

«В инструкции к Нимулиду приводится огромный перечень противопоказаний и негативных последствий. На дополнительном вкладыше указано, что лекарство используют только начиная с 12-летнего возраста, а в самой инструкции это не написано. Нимулид резко понижает температуру с 40° до 36°. Маленький организм переносит такой стресс с большим трудом. Получается, что ради избавления от жара вы рискуете получить более 50 побочных эффектов!».

Ольга рассказывает:

«Я не хочу рисковать и даю сыну для снижения температуры Ибупрофен (сироп). Эффект всегда безотказный!»

Инга советует:

«Я давала малышу в годик и один месяц сироп Нимулид — очень хорошее лекарство. Лечили реактивный артрит и ротавирус одновременно. Замечательно снимает боль и воспаление, да и вкусный, что важно при лечении детей».

Катерина делится опытом:

«Вы читали о побочных действиях детских анальгиновых свечей? А их многие применяют. Мало ли что напишут. У меня две дочери, и я использую только Нимулид. Младшей впервые дала в возрасте 5 месяцев, когда она болела гриппом — всё нормально».

Только после консультации с лечащим врачом можно смело идти в аптеку за препаратом.

Каждой маме обязательно нужно проконсультироваться с врачом и вместе с ним принять решение об использовании суспензии Нимулид для своего ребёнка. А если возникли какие-то сомнения, всегда можно выбрать другой жаропонижающий и противовоспалительный препарат, благо в них сегодня нет недостатка.

Елена Северина