Мамы часто болеющих детей могут услышать на приёме у отоларинголога, что у ребёнка аденоидит. Это само по себе страшное и непонятное название пугает ещё больше, когда врач рекомендует удалить аденоиды: ведь любая операция ассоциируется с болью и риском развития осложнений. Разберёмся, что это за болезнь, какую опасность она представляет, и как от неё избавиться.
Аденоидит — воспаление глоточных миндалин, призванных защищать организм от инфекций, носящих название аденоидов.
У человека в ротовой полости и носоглотке образовано глоточное лимфаденоидное кольцо. Оно выполняет кроветворную и защитную функции, регулирует иммунитет. В его состав входит шесть миндалин, встающих стеной на пути у вдыхаемых носом болезнетворных микроорганизмов:
При попадании инфекции лимфоидная ткань увеличивается. Патологически разросшуюся носоглоточную миндалину называют аденоидами. А если она воспалились, то говорят о заболевании, которое называется аденоидит.
Если они патологически увеличиваются в размерах, говорят о гипертрофии гланд. Их острое воспаление называют ангиной, а если оно перешло в хроническую форму — тонзиллитом.
В норме носоглоточная миндалина имеет небольшие размеры. Но при попадании болезнетворной микрофлоры начинается воспаление, ведущее к разрастанию лимфоидной ткани. Причиной аденоидов обычно становятся вирусные и бактериальные инфекции:
Частые простуды — одна из причин развития аденоидита.
Обычно аденоидит развивается в возрасте от 3 до 7 лет. Это связано с посещением детского сада и школы, когда неизбежен тесный контакт с простуженными детьми. После 10 лет заболевание практически не встречается, так как иммунитет становится более стойким.
Болезнь поражает чаще всего деток от 3 до 7 лет.
Факторы, увеличивающие риск появления аденоидов:
Это происходит, потому что носоглоточная миндалина пытается защитить организм от аллергенов. Из-за увеличенных размеров она часто воспаляется.
Аллергия может спровоцировать воспаление аденоидов.
По форме течения различают:
Выделяют несколько степеней разрастания аденоидов:
Увеличение лимфоидной ткани приводит к затруднению носового дыхания. Чем выше степень, тем труднее дышать.
Каждая стадия имеет свои специфические особенности и способы лечения.
Главный признак чрезмерного разрастания носоглоточной миндалины — ребёнок во сне дышит через рот. Другие симптомы аденоидов не всегда могут проявляться:
Рот у детей при болезни остаётся постоянно открытым.
Аденоиды у ребёнка приводят к развитию апатии: он становится неактивным, потому что во время движения увеличивается потребность в кислороде. Но дыхание затруднено. У маленьких детей затягивается развитие речи. У школьников страдает общее развитие и появляются проблемы с концентрацией внимания: наблюдается рассеянность, неусидчивость, успеваемость падает. Иногда отмечается энурез.
Симптомы аденоидита:
Насморк — один из симптомов недуга.
Остальные симптомы сохраняются, начинаются изменения в лице. Оно выглядит отёчным, рот открыт, нижняя челюсть отвисает.
Аденоиды часто сопровождаются насморком. Поэтому их легко спутать с ринитом, гайморитом и другими видами синуситов. Отличить друг от друга эти заболевания в домашних условиях невозможно. Поэтому частые простуды у ребёнка — повод для посещения отоларинголога и даже медицинского обследования.
Только врач может поставить диагноз.
При любой инфекции дыхательных путей неизбежно происходит воспаление носоглоточной миндалины. Симптомы ОРВИ проходят примерно за 7 суток, но для уменьшения до прежних размеров лимфоидной ткани требуется ещё 1-2 недели. Если ребёнок в этот период снова сталкивается с заразой, как это бывает при возвращении в садик или школу после семидневного больничного, аденоиды разрастаются ещё больше, принимая не себя весь удар.
Если его правильно лечить, то можно добиться уменьшения лимфоидной ткани. С возрастом её объем также уменьшается: к 10-12 годам носоглоточная миндалина перестаёт беспокоить ребёнка, а к 20 годам рассасывается полностью.
Если аденоиды с возрастом проходят самостоятельно, зачем их лечить? Дело в том, что 2 и 3 степень разрастания лимфоидной ткани становится причиной:
Ох, как отиты замучили!
Если не восстановить носовое дыхание, то ребёнку приходится дышать ртом, который всегда открыт, отчего нижняя челюсть отвисает. Со временем это приводит к деформации черепа и обретению внешних черт, характерных для аденоидного лица.
Диагноз ставит врач отоларинголог на основании:
Эндоскопический осмотр проводят с помощью тонкой трубки со встроенной микрокамерой и небольшим фонариком.
При диагностике аденоидита врач дополнительно берёт мазок на микрофлору, чтобы определить её чувствительность к различным препаратам.
Если вы подозреваете, что у вашего ребёнка аденоиды в носу, посетите отоларинголога. После исследования он опровергнет или подтвердит диагноз, а также назначит лечение. Оно может быть хирургическим или консервативным.
Так называется операция по удалению аденоидов. Для её назначения у ребёнка должно быть хотя бы одно из показаний:
Важно! Не отказывайтесь от удаления при наличии показаний. Аденотомия — безопасная операция, практически лишённая осложнений. Её выполняют амбулаторно.
Удаление производят как с помощью местного обезболивания, так и при общем наркозе.
Александра пишет в отзыве:
«У дочери в 2 года обнаружили аденоиды 2 степени, и она почти не говорит. Зная о возможных последствиях, спросила отоларинголога, не лучше ли их удалить. Но врач сказал, что стоит попробовать устранить проблему консервативно. В таком маленьком возрасте высок риск новых разрастаний, причём уже спустя 5-6 месяцев после операции. Поэтому аденотомию лучше проводить после 3 лет и позже, если лекарства не помогли».
Подготовка ребёнка к операции обязательна. Врач назначает общий анализ мочи, анализ крови: общий и на свёртываемость. Родители готовят малыша морально и за 6 часов до удаления следят за тем, чтобы он не принимал пищу, а за 4 — не пил даже воду.
Перед операцией нужно сдать анализы.
Существует несколько вариантов операции. Приведём их краткий обзор:
Рекомендуется операция также при хроническом тонзиллите, если она становится причиной рецидивирующих инфекций.
О способах обезболивания пишет Козляков Евгений Сергеевич, детский отоларинголог:
«Обычно аденотомия у детей выполняется под наркозом. Но в государственных медицинских учреждениях испытывается нехватка анестезиологов, и провести операцию удаётся только спустя месяц-два после записи на неё. За это время может развиться отит или гайморит, а при воспалении хирургическое вмешательство исключено. Поэтому детям постарше при отсутствии сильного страха иногда предлагают местную анестезию. В платных клиниках проблем с анестезией нет».
В период восстановления ребёнка:
Мороженое прекрасно компенсирует все детские страхи и переживания по поводу перенесенной операции.
Её можно сбивать, но без Аспирина. Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав этого препарата, разжижает кровь, что может стать причиной кровотечения.
Лечение без операции проводят только при отсутствии показаний к аденотомии. Оно включает в себя:
Промывание — эффективный и простой способ очистить слизистую от патогенных микроорганизмов.
Назонекс — местный гормональный препарат с противовоспалительной и противоаллергической активностью.
Для улучшения носового дыхания полезна дыхательная гимнастика. Её выполняют путём надувания шариков, мыльных пузырей или бульканьем под водой с помощью трубочки. В день достаточно заниматься 5 минут.
Обучите малыша правильному дыханию в процессе игры.
Если в течение 2-4 недель улучшения не наступает, а ребёнок продолжает храпеть, дышать открытым ртом и болеть отитом, то врач, контролировавший лечение на дому, принимает решение об аденотомии. Вы вправе отказаться от операции. Однако Комаровский считает, что иногда это единственный выход избавить малыша от мук.
Посмотрите выпуск школы доктора Комаровского о лечении аденоидита у детей:
В лечении аденоидов помогают народные средства, но не как основной способ борьбы с болезнью, а дополнительный наряду с медикаментозной терапией.
Рецепты:
Алоэ улучшает местное кровообращение, уменьшает отёк.
После уменьшения носоглоточной миндалины до нормальных размеров принимайте профилактические меры, так как аденоиды могут снова развиться после встречи с инфекцией:
Закалённый ребёнок будет не только меньше болеть, он вырастет выносливым, и сильным.
Виктория пишет в отзыве:
«В 3 года сыну удалили аденоиды. Я надеялась, что на этом его мучения закончатся. Но врач сказал, что они снова могут вырасти, если пренебрегать профилактикой. Оказывается, если после операции осталась хотя бы одна клетка лимфоидной ткани, то миндалина восстанавливается, а при инфекциях патологически увеличивается в размерах. Поэтому есть вероятность, что аденотомию придётся проводить повторно».
Носоглоточная миндалина увеличивается у всех детей во время простуды, но приходит в норму самостоятельно в течение 1-2 недель после выздоровления. Но если она в этот период сталкивается с новой инфекцией, то начинается воспаление и развивается аденоидит. Его нужно лечить, а при показаниях к аденотомии — не отказываться от операции, так как хроническая форма заболеванияможет стать причиной необратимых последствий.
Алиса Никитина
В печени и желчевыносяших путях (ЖВП) происходит продукция и дальнейшее выделение желчи в кишечник. Если в организме ребёнка желчь застаивается,…
Мирамистин в домашней аптечке — незаменимое средство, которое поможет при многих проблемах со здоровьем. А знали ли вы, что раствор…
Йод и зелёнка, пастилки от горла, капли в нос и уши, средство для полоскания рта при ангине... Наверняка эти…
В современной медицине существуют средства, которые воздействуют на мозговую активность, улучшают мыслительные процессы, внимание, память. К ним относится…
Проявления аллергии омрачают жизнь многих маленьких детей. Чтобы облегчить неприятные симптомы врачи советуют принимать антигистаминные…
Приобретением мебели для дочки мы озаботились за два месяца до её появления на свет. Решили…