Болезнь малыша — тяжёлое испытание для каждой мамы, особенно когда дело доходит до приёма антибиотиков. Часто в назначениях врача можно встретить такое лекарство, как Амоксициллин. Это известный и недорогой антибактериальный препарат с хорошими отзывами. Он широко используется в педиатрической практике и зарекомендовал себя как эффективное и безопасное для детей средство. Посвящённый Амоксициллину обзор затронет все важные моменты его использования.
Характеристика препарата
Амоксициллин — антибиотик пенициллинового ряда, обладающий широким спектром антимикробного действия. Средство выпускается различными фармацевтическими компаниями: Биопрепарат, Брынцалов-А, Биохимик (Россия), Bayer AG (Германия), J B Chemicals & Pharmaceuticals Ltd. (США).
Препарат активен в отношении основных возбудителей:
- бактериального фарингита;
- тонзиллита (ангины);
- фронтита, синусита, гайморита и прочих воспалений ЛОР-органов;
- бронхита;
- неспецифической пневмонии;
- инфекций почек;
- гастрита, ассоциированного с H. Pylori;
- эндокардита;
- инфекций кожи и мягких тканей.
Механизм действия средства основан на подавлении синтеза структурных компонентов клеточной стенки микробов (бактерицидный эффект).
Амоксициллин для детей и взрослых используется уже в течение длительного времени и относится к препаратам первого ряда, поэтому в последнее время появилось множество устойчивых к нему бактерий. Это связано с появлением у них фермента бета-лактамазы, способного блокировать действие антибиотика.
Амоксициллин — это также название действующего химического вещества, входящего в состав нескольких десятков аналогичных препаратов, в том числе и одноимённого, рассматриваемого нами сегодня.
Когда врачи назначают антибиотик?
Острые респираторные инфекции — самая распространённая причина обращения к педиатру. Конечно, насморк, боль в горле и кашель не всегда требуют назначения антибиотиков. Часто эти симптомы даже в сочетании с высокой температурой вызваны вирусами и требуют лишь неспецифического лечения (постельный режим, обильное питье и жаропонижающие).
Но бывают случаи, когда без антибиотиков не обойтись. Амоксициллин может быть назначен:
- при явлениях бактериальной ангины (в том числе гнойной и лакунарной);
- при неблагоприятной аускультативной картине (врач выслушивает крупнопузырчатые или мелкопузырчатые хрипы в лёгких);
- при симптомах пневмонии (выраженная интоксикация, лихорадка, боли в грудной клетке, ослабленное дыхание в сегменте или доле лёгкого) — как правило, дети направляются на стационарное лечение;
- в случае ухудшения состояния больного с вирусной инфекцией и присоединении бактериального воспаления: лихорадка и прочие симптомы интоксикации сохраняются 72 часа и более.
Отзыв Ольги:
«Этой зимой сын постоянно болел. Пару раз без антибиотиков не обошлось. Врач выписывала Амоксициллин в суспензии, эффект нам понравился.
С дозировкой все просто: нам 4 года, поэтому давала ½ ч. л. 250 мг/5 мл суспензии 5 дней. Уже на первый день приёма температура к вечеру спала, хотя до этого держалась 39-39,5 градусов, и ребёнок заснул. Врач предупредила, что обязательно нужно довести начатое лечение до конца, даже если температура и прочие симптомы интоксикации ушли».
Почему именно суспензия
Суспензия Амоксициллин — удобная и безопасная форма выпуска лекарства, предназначенная именно для детского возраста. Принимать суспензию можно с трёх месяцев (детям младше — под строгим врачебным наблюдением). Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от веса ребёнка.
Детям 5-10 лет можно назначить как суспензию, так и таблетки с дозировкой 250 мг. Школьникам старше 10 лет рекомендуются таблетки 500 мг.
Принимают Амоксициллин вне зависимости от приёма пищи. Срок хранения разведённой суспензии — не более двух недель.
Дозирование и кратность употребления препарата производится согласно инструкции по применению (скачать инструкцию).
Возраст ребёнка | 3 месяца — 2 года | 2-5 лет | 5-10 лет | 10 лет и старше |
Предпочтительная форма Амоксициллина | Суспензия | Суспензия | Таблетки или суспензия | Таблетки |
Разовая доза | 7 мг/кг | 125 мг | 250 мг | 500 мг |
Кратность приёма | 3 раза в день | 3 раза в день | 3 раза в день | 3 раза в день |
Разовая доза | 20 мг/кг | 375 мг | 750 мг | 1500 мг |
В зависимости от дозировки суспензии Амоксициллина маркируются цифрами 125(250)/5 мл. Это значит, что в 5 миллилитрах полученной суспензии содержится 125(250) мг действующего вещества.
Примеры расчёта суточной и разовой дозы:
- Оле 3 месяца, она весит 5 кг. Мама купила Амоксициллин в суспензии с маркировкой 125 мг/5 мл. Рассчитываем суточную дозу (СД) по формуле 20 мг/кг : 20 × 5 кг = 100 мг.
Рассчитываем разовую дозу (РД) по формуле СД/3: 100 мг / 3 = 33 мг.
Рассчитываем объем необходимой для разового приёма суспензии: в 5 мл (1 ч. л) — 125 мг; в Х мл — 33 мг. Составляем простейшую пропорцию: 33 × 5 / 125 = 1,3 мл, т.е. приблизительно ¼ чайной ложки.
Таким образом, маме нужно давать Оле по ¼ ч.л. лекарства 3 раза в сутки в течение 5-7 дней (согласно рекомендациям врача).
- Павлу 3 года. Мама купила Амоксициллин в суспензии с маркировкой 125 мг/5 мл. Необходимо рассчитать разовую и суточную дозу.
Здесь все проще. Согласно инструкции, дети 2-5 лет должны принимать 125 мг Амоксициллина трижды в день. Поэтому маме нужно давать Паше по 5 мл (1 ч.л.) лекарства утром, в обед и вечером. Если бы она купила гранулы для приготовления суспензии 250/5 мл, то тогда на приём приходилось бы по ½ ч.л. трижды в сутки.
- Ане 8 лет. Мама не знает, какой Амоксициллин купить — в таблетках или в суспензии. Необходимо рассчитать разовую и суточную дозу.
Подбор лекарственной формы в этом случае индивидуален. Можно давать ребёнку по 1 ч.л. суспензии 250/5 или по 1 таблетке 250 мг 3 раза в день.
Побочные действия
Как и любой другой препарат, Амоксициллин имеет ряд побочных эффектов:
- аллергические реакции, проявляющиеся кожным зудом, крапивницей, отёком Квинке, анафилактическим шоком;
- тошнота, рвота;
- стоматит, эрозии слизистых;
- головокружение, головные боли;
- бессонница;
- редко — судорожные состояния;
- тахикардия;
- анемия, транзиторное снижение количества форменных элементов крови;
- суставные боли;
- дисбактериоз.
Для препятствия развития дисбиотических осложнений со стороны кишечника (зловонный жидкий стул, метеоризм, боли в животе) детям совместно с антибактериальными средствами назначают пробиотики. К препаратам группы относятся Линекс, Энтерожермина, Нормобакт L и др. Курс профилактики составляет в среднем 10-14 дней. Также на время терапии Амоксициллином рекомендуется правильно и регулярно питаться, чаще бывать на свежем воздухе. Подробнее о методах восстановления после антибиотикотерапии почитайте здесь.
Марина пишет в отзыве:
«Давала Амоксициллин ребёнку пока лишь однажды. В 6 месяцев сын перенёс острый бронхит, и педиатр выписала это лекарство. У меня и у ребёнка проблем со стулом нет, но для профилактики дисбактериоза мы стали пить Протектис — 1 раз в день по 5 капель. Со стулом было всё в порядке».
Аналоги Амоксициллина
Существует несколько десятков лекарственных средств с аналогичным действующим веществом. Аналоги Амоксициллина в виде суспензии имеют идентичный механизм действия и побочные эффекты.
Название препарата | Цена |
Амоксициллин | 86 р. |
Амосин | 48.70 р. |
Оспамокс | 81.90 р. |
Амоксицилин-ратиофарм | 94 р. |
Оксана рассказывает:
«Когда дочь серьёзно болеет с грубым лающим кашлем, увеличенными миндалинами и высокой температурой, я знаю, что нужно купить ей Амоксициллин. Пьём по инструкции — 1 таблетку 250 мг три раза в сутки (нам 9 лет). Ещё каждый день обязательно даю что-то кисломолочное, чтобы не было расстройства кишечника, и много витамина С. Через неделю бегает как новенькая».
Отзывы мам об использовании препарата в целом положительные. Лекарство действует быстро, и уже через 1-2 дня приёма ребёнок идёт на поправку.
Итоги
Суспензия Амоксициллин — распространённое средство для лечения инфекций у детей. Её преимущества:
- относительная безопасность — низкая вероятность развития побочных эффектов;
- возможность применения у новорождённых и грудных детей;
- невысокая стоимость;
- удобство применения для детей;
- много фирм-производителей.
Минусы применения Амоксициллина тоже есть:
- снижающаяся эффективность, вызванная резистентностью микроорганизмов;
- часто встречающиеся аллергические реакции.
В целом Амоксициллин — зарекомендовавшее себя средство для лечения воспалительных заболеваний. Но в любом случае вопрос о назначении и выборе антибиотика остаётся за врачом.
Светлана Шараева