Запор у детей — проблема нередкая. Её решением может стать известный многим Дюфалак — слабительный препарат, разрешённый к применению даже для новорождённых. За счёт чего лекарство работает, безопасно ли оно для ребёнка, и какие особенности имеет: разберём в нашем обзоре.
В состав препарата входит лактулоза — углевод, состоящий из двух молекул сахаридов — фруктозы и галактозы. В продуктах питания это вещество не содержится, а получается путём синтеза из лактозы молочной сыворотки. Чтобы ответить на вопрос, как Дюфалак помогает справиться с запорами, вспомним анатомию.
При попадании лактулозы в пищеварительный тракт, её всасывание в кровь не происходит, так как тонкий кишечник не имеет ферментов для переваривания этого углевода. Вместо этого лактулоза:
Лекарство обладает слабительным, дезинтоксикационным действием, не вызывает привыкания и абсолютно безопасно при запорах для детей даже грудного возраста. Кроме того, Дюфалак можно назвать пребиотиком — он создаёт оптимальные условия для размножения в кишечнике полезной микрофлоры и сокращает число гнилостных бактерий.
Педиатры назначают Дюфалак детям при:
Несмотря на широкий спектр активности, малышам Дюфалак чаще всего назначают в качестве слабительного средства при запоре.
Причины состояния могут быть разными, а итог один — капризный малыш, у которого болит животик, и расстроенная мама.
В отличие от слабительных средств «посерьёзнее», Дюфалак действует мягко и бережно, не вызывает спазм кишечной мускулатуры и лекарственную диарею: стул при его использовании будет 1-2 раза в день, как положено. В целом «горшочные дела» при приёме препарата восстанавливаются через несколько дней, а после окончания курса лечения запор обычно не возвращается снова.
А бывают ли запоры у грудничков? Педиатры отмечают, что дети до 6 месяцев, которые находятся исключительно на грудном вскармливании, от патологических запоров страдают редко. Отсутствие стула до 5-6 дней у таких малышей, при условии, что ребёнок чувствует себя хорошо может быть нормой, связанной с практически полным усвоением материнского молока в кишечнике.
Куда чаще с проблемой запора у крохи сталкиваются мамы искусственников. Если младенец капризничает, всем своим видом показывает, что у него болит животик, а испачканных пелёнок вы не выдели более суток — бегом врачу! Педиатр сможет установить причину нарушений работы пищеварительного тракта (если дело в неправильно подобранной смеси, её придётся заменить) и назначить слабительное средство.
Дюфалак производится фармацевтическими компаниями Solvay Pharmaceuticals и Abbot Healthcare Products B.V. (Нидерланды). Единственная форма выпуска лекарства — сироп с дозировкой 667 мг/мл. Это означает, что каждый миллилитр препарата содержит 667 мг лактулозы.
Прозрачный сироп с нейтральным запахом и приятным сладковатым вкусом на прилавках аптек можно встретить в пластиковых флаконах объёмом 200, 500 и 1000 мл (в комплекте есть мерный стаканчик объёмом 5 мл) или пакетиках для разового приёма объёмом 15 мл (10 шт. в упаковке). Лекарство упаковано в бело-зелёную картонную коробку и снабжено инструкцией по применению (скачать нструкцию в формате pdf). Средняя цена за флакон объёмом 500 мл — 440 р., за упаковку из 10 пакетиков — 300 р.
Давайте Дюфалак ребёнку 1 раз день, утром, во время завтрака. Можно развести лекарство в стакане воды или принимать неразбавленным. Обычно малыши с удовольствием пьют сладкий сироп.
Дозировку и продолжительность лечения в каждом конкретном случае устанавливает врач. Стандартные данные, указанные в инструкции, приведены в таблице ниже.
Возраст ребёнка | Начальная доза (для размягчения стула и установления регулярных испражнений) | Поддерживающая доза (для сохранения лекарственного эффекта до устранения причины запора) |
Новорождённые (1-28 дней) | 1 день — 1 мл; 2 день — 2 мл; 3 и последующие дни — 2,5 мл. | 2,5 мл |
1 мес. — 3 года | 5 мл | 5 мл |
3-6 лет | 5-10 мл | 5-10 мл |
7-14 лет | 15 мл | 10 мл |
14-18 лет | 15-45 мл | 10-25 мл |
В среднем эффект от лечения наступает уже через 1-2 дня после приёма лекарства.
При необходимости Дюфалак можно принимать 6 и более месяцев.
Обратите внимание! По отзывам доктора Комаровского, сироп Дюфалак — эффективный и безопасный препарат, который, однако, имеет, важную особенность. В первые дни лечения запоров у маленьких детей, которым ещё не исполнилось 2 года, он нередко вызывает повышенное газообразование в кишечнике и усиление боли в животе. Конечно, когда состояние малыша на фоне приёма лекарства ухудшается, многие родители самостоятельно отменяют этот хороший препарат, сетуя на то, что он не подошёл. На самом деле стоит потерпеть 1-2 дня или начинать лечение крохи с минимальной дозы, постепенно её увеличивая.
Противопоказаний у средства сравнительно немного. Его не назначают при:
Побочные эффекты обычно развиваются при неправильном подборе дозировки. Слишком большая доза Дюфалака приводит к:
При появлении этих симптомов у вашего ребёнка обязательно обратитесь к врачу повторно для коррекции дозы. Лекарственная рвота и понос быстро приводят к обезвоживанию, особенно если крохе ещё нет и года.
Дюфалак не влияет на действие лекарственных средств, всасывание которых происходит в тонком кишечнике, но может снизить активность препаратов 5-аминосалициловой кислоты для лечения язвенного колита (Сульфасалазин, Пентаса).
Хотя Дюфалак долгое время остаётся самым популярным слабительным, он имеет десятки аналогов. Прочие средства на основе лактулозы представлены в таблице ниже.
Название | Действующее вещество | Особенности | Применение у детей | Средняя цена |
Нормазе (Италия) | Лактулоза | Помимо действующего вещества, содержит лимонную кислоту, воду, ароматизатор. | Можно использовать с рождения | Сироп, 200 мл —270 р. |
Динолак (Дания) | Лактулоза + симетикон | Комбинированный препарат, который содержит не только лактулозу, но и симетикон — вещество с пеногасящими свойствами, способное устранять избыточное газообразование в кишечнике. Может использоваться при запоре, сопровождающемся вздутием живота, и младенческих коликах. | Разрешён с рождения | Эмульсия, 200 мл — 380 р. |
Прелакс Бэби (Россия) | Лактулоза + галактоза + лактоза | Классифицируется как биологически активная добавка к пище и не является лекарством. | Разрешён с рождения | Сироп, 220 мл —210 р. |
Также существуют слабительные с другими активными компонентами в составе, но аналогичным Дюфалаку действием. Посмотрим, чем можно заменить препарат при непереносимости его компонентов.
Название | Действующее вещество | Особенности | Применение у детей | Средняя цена |
Форлакс (Франция) | Макрогол | Препарат, как и Дюфалак, повышает давление в просвете кишечника, удерживает воду, усиливает перистальтику. | Разрешён для детей старше 6 месяцев | Порошок для приготовления раствора, 4 г (детский), 20 шт. — 270 р. |
Микролакс | Цитрат натрия + натрия лаурилсульфоацетат + 70% р-р сорбита | Комбинированный слабительный препарат, который используют ректально. | Разрешён с рождения | Микроклизмы, 5 мл (12 шт.) —730 р. |
Глицелакс (Россия) | Глицерин | При введении в прямую кишку препарат оказывает раздражающее действие, стимулирует перистальтику. | Разрешён детям старше 3 месяцев | Ректальные суппозитории для детей, 0,75 мг (10 шт.) —100 р. |
Если ребёнок извивается, кричит и не даёт использовать лекарство по назначению, лучше выбрать средство в виде вкусного сиропа, который кроха будет пить с удовольствием.
Ольга (дочь Милана, 2 месяца):
«Так вышло, что с рождения моя дочь находится на искусственном вскармливании. И всё это время нас беспокоит проблема со стулом.
После выписки из роддома я заметила, что Милана часто тужилась, иногда до красноты, поджимала ножки к животу и была очень беспокойной. Стул на тот момент был 1 раз в сутки, иногда ещё реже.
Посоветовавшись с педиатром, я решила купить Дюфалак — мягкое слабительное, которое разрешено с первых дней жизни. Врач расписал схему приёма, и мы начали лечить наш животик. У сиропа нейтральный запах и приятный сладкий вкус, поэтому дочка пила его с удовольствием (я давала через шприц, без иглы, конечно). Положительные сдвиги я заметила уже на следующий день, когда ребёнок хорошо покакал и спокойно заснул».
Анна (сын Федор, 8 лет):
«Проблемы со стулом у Феди начались, когда он пошёл в школу. Большая нагрузка, стрессы, перекусы пирожками и шоколадками сделали своё дело, и периодически сын не может нормально опорожнить кишечник по 2-3 дня.
Дюфалак всегда есть в нашей домашней аптечке как раз для таких случаев. После принятого утром сиропа ребёнок обычно посещает туалет уже через несколько часов, и нормальный стул восстанавливается надолго. Стараюсь часто Феде лекарство не давать, но по отзывам в интернете оно не вызывает привыкания и подходит для длительного приёма.
Попова А.С., педиатр:
«Дюфалак — один из самых известных слабительных препаратов с доказанными в ходе клинических испытаний эффективностью и безопасностью. Он мягко помогает справиться с запорами и создаёт благоприятные условия для роста здоровой кишечной микрофлоры.
Я без опаски назначаю препарат даже новорождённым, и при совместном приёме с пробиотиками (например, Линекс, Энтерожермина) он даёт отличный результат. При этом я всегда стараюсь понять, что стало причиной запора у ребёнка, и по возможности устранить этот фактор».
Главное преимущество Дюфалака — его безопасность. По сути, он представляет собой сладкий сироп, в котором вместо обычного сахара содержится лактулоза. Лекарство имеет доказанный слабительный эффект и может использоваться для лечения как новорождённых малышей, так и подростков. На данный момент Дюфалак остаётся препаратом номер один среди аналогов и пользуется большой популярностью.
Светлана Шараева
В печени и желчевыносяших путях (ЖВП) происходит продукция и дальнейшее выделение желчи в кишечник. Если в организме ребёнка желчь застаивается,…
Мирамистин в домашней аптечке — незаменимое средство, которое поможет при многих проблемах со здоровьем. А знали ли вы, что раствор…
Йод и зелёнка, пастилки от горла, капли в нос и уши, средство для полоскания рта при ангине... Наверняка эти…
В современной медицине существуют средства, которые воздействуют на мозговую активность, улучшают мыслительные процессы, внимание, память. К ним относится…
Проявления аллергии омрачают жизнь многих маленьких детей. Чтобы облегчить неприятные симптомы врачи советуют принимать антигистаминные…
Приобретением мебели для дочки мы озаботились за два месяца до её появления на свет. Решили…