Кашель — частый гость в доме, где живут дети. АЦЦ предназначен для быстрого и надёжного избавления от симптомов инфекции дыхательной системы и справляется даже с длительным влажным кашлем и трудноотделяемой мокротой.
Какими должны быть первые действия мамы, если ребёнок закашлял →
Описание препарата
АЦЦ — муколитический (т.е. выводящий мокроту) и отхаркивающий препарат препарат от кашля антиоксидантного и противовоспалительного действия. Выпускается двумя фармацевтическими компаниями — Sandoz d.d. в Словении и Hexal AG в Германии. Действующее вещество — ацетилцистеин.
Механизм действия средства подробно описан в инструкции по применению (скачать инструкцию к препарату АЦЦ в форме порошка) и направлен на разрушение химических связей в молекулах мокроты, дроблением её на мелкие частицы. Кроме того, АЦЦ активно связывает свободные радикалы и уменьшает воспаление в бронхах.
Таким образом, препарат способствует разжижению, снижению вязкости мокроты, и облегчает её отхождение.
Когда врачи назначают АЦЦ
Кашель бывает разный: сухой и влажный, короткий одиночный и приступообразный. Чтобы назначить правильное лечение, врач должен не только ознакомиться с жалобами и особенностями течения заболевания, но и послушать ребёнка.
В первые дни болезни кашель обычно грубый и сухой, его еще называют «лающий». Затем, через 3-5 дней, он становится продуктивным: ребёнка больше не беспокоят боль и першение в груди, он начинает откашливать мокроту.
Если мокрота в легких уже образовалась, но ещё слишком густая и вязкая, при аускультации (выслушивании) стетоскопом врач может услышать жёсткое дыхание, удлинённый выдох, влажные крупно- и среднепузырчатые хрипы. В этом случае назначаются средства на основе ацетилцистеина.
Показаниями к применению средства у детей, согласно инструкции, являются:
- острый трахеит и ларингит в стадии разрешения;
- простой, обструктивный бронхит, бронхиолит;
- обострение бронхиальной астмы;
- острая пневмония.
Формы выпуска: какая удобнее для детей
Педиатр может назначить АЦЦ в форме гранул (порошка), сиропа или таблеток. Средство разрешено к применению у детей старше 2 лет (для дозировки 100 мг) и старше 6 лет (для дозировки 200 мг). О каждой из форм лекарства читайте ниже в нашем обзоре.
Порошок (гранулы), 100, 200 мг
Препарат в виде гранул или порошка поставляется в индивидуальных пакетиках-саше с дозировкой 100 или 200 мг. Гранулы — однородной консистенции, белого цвета, хорошо растворимы в воде. Раствор будет иметь вкус апельсина (100, 200 мг), лимона и мёда (200 мг). Средняя цена 20 пакетиков порошка АЦЦ 100 мг — 130 р., 200 мг — 150 р.
Ирина, 30 лет:
«Порошок АЦЦ для детей всегда есть в нашей домашней аптечке. Началось все с того, что сын сильно заболел. Кашель, поначалу сухой и лающий, постепенно стал влажным, булькающим. Но ребёнок плохо отхаркивал мокроту и сильно мучился. Врач посоветовала купить АЦЦ в порошке. Такая форма мне показалась очень удобной: пакетики маленькие, одноразовые, удобно брать с собой, разводить и давать. Вкус и запах у лекарства апельсиновый, ребёнок пьёт с удовольствием. За пять дней лечения кашель практически полностью прошёл».
Шипучие таблетки, 100, 200 мг
Таблетки имеют аналогичную дозировку (100 и 200 мг) и так же используются для приготовления напитка и обладают ароматом ежевики (20 шт. в упаковке). Хорошо растворяются в воде с характерным шипением и образованием пузырьков. Полученный бесцветный раствор, помимо ежевичного, может иметь лёгкий серный запах. Средняя цена таблеток АЦЦ 100 мг — 230 р., 200 — 250 р. за упаковку.
Сироп, 20 мг/мл
Сироп — специальная детская форма, выпускаемая в виде прозрачного, немного вязкого раствора с вишнёвым запахом. Лекарство выпускается во флаконе из тёмного стекла, комплектуется мерным стаканчиком и дозировочным шприцем. Маркировка средства означает, что в 1 мл сиропа содержится 20 мг активного вещества.
Правила приёма препарата и возрастные дозировка
При использовании АЦЦ в форме порошка (гранул) для приёма внутрь, сиропа или шипучих таблеток, руководствуйтесь общими правилами:
- Избегайте контакта препарата с резиной и металлом. Для приготовления раствора пользуйтесь посудой из стекла.
- Последний вечерний приём препарата должен быть не позднее 18:00, не рекомендуется его использование перед сном.
- Курс лечения при острых заболеваниях составляет 5-7 дней, но при необходимости может быть увеличен педиатром до 10 дней.
- Пациентам с астмой принимать ацетилцистеин рекомендовано с контролем бронхиальной проводимости (возможны побочные эффекты).
- При назначении АЦЦ детям, страдающим сахарным диабетом, нужно учитывать его при составлении плана инсулинотерапии. 1 таблетка соответствует 0,006 хлебным единицам (ХЕ), 1 саше с гранулами — 0,24 ХЕ, 10,0 мл сиропа — 0,31 ХЕ.
АЦЦ в порошке (гранулах)
Для приготовления напитка АЦЦ 100 необходимо вскрыть индивидуальный пакетик с порошком и, помешивая, высыпать его содержимое в стакан с 230-250 мл воды, сока или охлаждённого чая. АЦЦ 200 рекомендовано растворять в горячей воде. Желательно дать ребёнку выпить лекарство сразу после приготовления. Если по каким-то причинам это невозможно, раствор должен быть употреблён в ближайшие 3 часа. Препарат принимается после еды. Лекарственный эффект усиливает обильное питье во время курса терапии.
Нормы расчёта дозы по возрасту, а также кратность и длительность приёма указаны в таблице ниже.
АЦЦ в шипучих таблетках
Таблетки с легкостью растворяются в воде комнатной температуры, а принимать полученный раствор непосредственно после приготовления.
Возраст ребёнка | Разовая доза |
2-6 лет | 100 мг: 1 таб. × 2-3 р/д |
6-14 лет | 100 мг: 1 шипучая таблетка × 3-4 р/д или 2 × 2 р/д |
200 мг: 1 шипучая таблетка × 2 р/д | |
14 лет и старше | 100 мг: 1 таб. × 4-6 р/д |
200 мг: 1 шипучая таблетка × 3 р/д |
АЦЦ в сиропе
Сироп АЦЦ готов к употреблению и принимается с помощью мерного стаканчика или дозировочного шприца.
При наполнении мерного стаканчика помните:
- 100 мг ацетилцистеина соответствует 5,0 мл сиропа (¼ мерного стаканчика до отметки);
- 200 мг — 10,0 мл (половина стаканчика);
- 400 мг — 20,0 мл (полный стаканчик).
При использовании дозировочного шприца:
- 100 мг действующего вещества (5,0 мл) соответствует 1 наполненному шприцу;
- 200 мг (10,0 мл) — 2 шприцам;
- 400 мг (20,0 мл) — 4.
Правила использования мерного шприца:
- Средство имеет крышку с защитой от детей, поэтому снимите её согласно инструкции.
- Отделите пробку от мерного шприца, вставьте её в горлышко флакона, нажмите до щелчка.
- Вставьте шприц в получившееся отверстие, убедитесь, что соединение плотное.
- Перевернув флакон, тяните за поршень и наберите нужное количество лекарства.
- Поверните флакон и извлеките шприц.
- Аккуратно введите шприц в рот (защёчную область) ребёнка, находящегося в вертикальном положении.
- Медленно нажимая на поршень, влейте сироп в рот ребёнку.
- После завершения промойте шприц и поршень в проточной воде.
Возраст ребёнка | Разовая доза |
2-6 лет | 5,0 мл × 2-3 р/д |
7-14 лет | 5,0 мл × 3-4 р/д или 10,0 мл × 2 р/д |
старше 15 лет | 10,0 мл × 2-3 р/д |
Жанна, 29 лет:
«Обычно АЦЦ нам назначает педиатр после тяжёлой инфекции, когда приходится пить антибиотики. Мы пробовали в разных формах, но дочке больше понравился сладкий ежевичный сироп. В комплекте идёт шприц и стаканчик для верного отсчёта. Я пользовалась и тем, и тем — удобные. Эффект средства заметен практически с первого применения: мокрота отходит хорошо и обильно. Педиатр предупредила о том, что после приёма лекарства нужно активно побегать и попрыгать, чтобы мокрота не застаивалась в лёгких, а выходила с кашлем. Ещё один нюанс — АЦЦ нельзя принимать на пустой желудок, поэтому я даю его после плотного завтрака или обеда».
Побочные действия
К нежелательным эффектам приёма АЦЦ относится:
- аллергические проявления — зудящая сыпь, крапивница; очень редко — синдромы отторжения кожи (Стивенса-Джонса, Лайелла), анафилактический шок;
- у детей с бронхиальной астмой — одышка, бронхоспазм;
- тошнота, рвота, боли в верхней части живота, жидкий стул;
- головная боль.
Карина, 29 лет:
«Давала АЦЦ старшему ребёнку, когда у него долго не проходил кашель. Средство прописал педиатр, да и отзывы в сети были в основном положительные. Пропили сироп по инструкции 5 дней, всё это время мокрота хорошо отхаркивалась, и кашель ушёл. В ходе лечения побочных эффектов не было».
Аналоги
Помимо АЦЦ существует несколько других средств с аналогичным действием для разжижения и выведения вязкой мокроты. Часть из них имеет в составе ацетилцистеин, другие — иное действующее вещество. Аналоги АЦЦ с указанием состава, формы выпуска, дозировки и средней цены представлены в таблице ниже.
Название | Активное вещество (состав) | Форма выпуска | Средняя цена |
Ацетилцистеин (страна-производитель Эстония) | Ацетилцистеин | Шипучие таблетки 200 мг, 24 шт. | 245 р. |
Флуимуцил (страна-производитель Италия) | Ацетилцистеин | Гранулы 200 мг, 20 шт. | 190 р. |
Бромгексин (страна-производитель Латвия) | Бромгексин | Сироп 4 мг/5,0 мл; 100 мл | 125 р. |
Геделикс (страна-производитель Германия) | Экстракт плюща | Сироп 100,0 мл | 360 р. |
Огромное преимущество АЦЦ для детей — его способность бороться даже с остаточным кашлем, который не проходит долгое время и изнуряет малыша. Препарат редко вызывает побочные эффекты и аллергию, имеет приятный запах и вкус, поэтому нравится детям. Кроме того, он заслужил отличные отзывы мам и педиатров.
Светлана Шараева