К пятилетнему возрасту, практически вся детвора на свете, переносит ротавирусную инфекцию. Как ты считаешь, это достаточно веская причина, чтобы поговорить сегодня о таком заболевании?
О том, что собой представляет болячка, нужно ли её лечить и как? Можно ли защитить малыша от опасности заражения, и в каком возрасте болезнь протекает наиболее тяжело? Будет ли у ребёнка, переболевшего ротавирусной инфекцией, впоследствии иммунитет к возбудителю?
Итак…
Что такое ротавирус?
Как уже явствует из названия, инфекция имеет вирусную природу (rota — колесо, а virus — ну, он вирус и есть). По поводу «колеса» можешь не заморачиваться, видимо, чем-то, увиденный в микроскоп «вредитель», его напоминает. А вот вирусное начало этой гадости, нам понадобится, когда мы дойдём до обсуждения лечения ротавируса у детей, и бессмысленности применения антибиотиков в этом случае.
Существует пять разновидностей микроба. Учёные мужи, не мудрствуя лукаво, выделили под их классификацию первые пять букв латинского алфавита. Для человека опасны три из них, причём, в более чем 90% случаев заражения, виновником является ротавирус А.
Как проявляется у ребёнка ротавирусная инфекция?
Второе название этой болезни — «кишечный грипп». Исходя из этого, основные разрушения, попавший в организм лазутчик, будет производить в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Внедрившись в клетки эпителия, выстилающего двенадцатиперстную кишку, вирус начинает в них размножаться, вызывая, тем самым, их гибель.
Сколько длится, на деле, всё это безобразие?
- Инкубационный период — протяжённостью до 5 суток, не имеет никаких выраженных симптомов и признаков. Микроб ещё только «осматривается» в организме малыша.
- Острый период — вирус начинает своё «тёмное дело». И если у взрослых болезнь зачастую протекает бессимптомно, то у ребёнка, особенно, грудничка, всё происходит намного серьёзней.
Наиболее характерный симптом заболевания — расстройство стула у заразившегося малыша. Приступы диареи могут происходить с ребёнком до 10—15 раз в сутки. В первый день детей проносит обильным жёлтым содержимым с неприятным, кислым запахом. В последующие дни, стул приобретает желтовато-серый цвет и глинистую консистенцию.
- Период выздоровления — долгожданный этап реабилитации длится ещё 4—5 суток. В это время кроха уже не является источником инфекции для окружающих, но ещё очень уязвим и ослаблен. Малыша ещё могут тревожить остаточные, как кишечные, так и респираторные проявления.
Как возбудитель инфекции попадает в организм ребёнка?
Кишечный грипп относят к традиционному ряду «болезней грязных рук». Основные способы передачи инфекции — пероральный и контактно-бытовой.
Размножаясь в кишечнике больного человека, вирус выводится наружу с каловыми массами. Плохо вымытые руки, скученность детского коллектива, недостаточное внимание к гигиене питания — всё это даёт широкое поле для «деятельности» ротавируса.
При том, что основным сезоном развития инфекции, традиционно считается период с октября по март, но за последние годы участились вспышки эпидемий кишечной инфекции на морских курортах. Периодически о неблагоприятной эпидемической ситуации объявляют медики Черноморского побережья Кавказа и курортов Болгарии. Размножению вируса способствует массовое скопление людей на пляжах, заражённость микробами морской воды, несоблюдение норм гигиены.
Доктор диагностировал кишечный грипп. Как лечим?
Нет сомнения, что когда малыш встал с утра вялый, его вырвало на голодный желудок, он отказался от еды, а после нескольких глотков воды, его снова вывернуло — ты тут же вызвала участкового педиатра.
Сложность самодиагностики ротавирусной инфекции в том, что в начале заболевания, симптомы хвори схожи с признаками большинства её кишечных «коллег», в том числе, и наиболее опасных — дизентерией, холерой, и пр. И здесь пускать всё на самотёк недопустимо.
После уточнённого диагноза, начинаем принимать меры:
- Правило № 1 — эта болячка, как и любой грипп, имеет вирусную природу. На вирусы никакие антибиотики не действуют! И не важно, что тебе сказала соседка.
- Правило № 2 — само оно тоже не «рассосётся». Вернее, рассосётся, но с осложнениями. Малышу нужна помощь, даже если из симптомов у него, всего лишь понос.
Итак, лечение ротавирусной инфекции симптоматическое. Что это значит? Только то, что если мы ничего не можем сделать с самим возбудителем, то снизить риск от его проявлений, вполне в наших силах.
Диарея
Один из самых, выматывающих малыша, симптомов — понос. С первых же часов его появления, начинаем борьбу с обезвоживанием. Подробнее об этом, ты можешь прочитать в специальной статье о диарее на нашем сайте. Но общий принцип регидратационной терапии — восполнение теряемой крохой жидкости. Особенно важным это является для грудных детей. Последствия обезвоживания для полугодовалого младенца, могут быть катастрофическими.
Традиционно для регидратации используют слабый солевой раствор (из расчёта 1 ч.л. на литр воды) или препараты типа Регидрона. Детям до года однократный приём жидкости не должен превышать 30-50 мл. во избежание усиления рвоты.
Интоксикация
Для вывода токсинов и продуктов жизнедеятельности микробов, оккупировавших ЖКТ малыша, применяют сорбенты. К ним относятся активированный уголь, Смекта, Энтеросгель. О частоте приёма и дозировке обязательно посоветуйся с лечащим врачом! Обычно активированный уголь принимают из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса пациента, дозы Смекты и др. указываются на упаковке.
Высокая температура
Если кроха ещё совсем маленький, и плохо переносит температуру, используем привычное для него жаропонижающее. Свечи Цефекон, детские сиропы Нурофен или Панадол — то, что ты обычно даёшь ребятёнку в таких случаях.
По возможности, сбивать температуру ниже 38°C не рекомендуется. Дело в том, что возбудитель инфекции, пресловутый ротавирус, погибает «прожарившись» в нагревшемся организме малыша.
Боли в животе
При слишком сильных спастических болях, можно дать ребёнку Но-шпу. Для совсем маленьких, её применяют в растворе.
Восстановление микрофлоры
К окончанию болезни, после снижения основных симптомов, начинаем «восстанавливать народное хозяйство». Для этого используем Линекс, Аципол, Бактисубтил, Бифиформ и им подобные препараты.
Меню ребёнка на протяжении болезни
В первый день острой стадии болезни, если малыша рвёт уже от одного вида еды, насильно не кормим! Как не раз подчёркивал знаменитый доктор Е.О. Комаровский — ещё ни один ребёнок не умер за один день от голода.
Дальше, проще рассказать, чего малышу нельзя:
- Главное табу — молоко и молокосодержащие продукты. Ни в коем случае! Исключением являются младенцы, находящиеся на грудном вскармливании. У них, наоборот, отбираем всё, кроме маминого молока.
- Жареные и жирные продукты исключаем, как дающие большую нагрузку на воспалённый ЖКТ ребёнка.
- Фрукты могут оказать раздражающее действие на кишечник.
- Газированные напитки, соки — по той же причине.
Если малыш не отказывается от еды, неплохо идут каши, сваренные на воде, кисели, из-за их обволакивающего действия, овощи, сваренные на пару, и другая лёгкая пища.
Что делать, если ваш ребенок ходит на цыпочках? О каких проблемах говорит «балетная походка»? Все ответы ищите здесь.
Можно ли избежать заражения? Профилактика ротавирусной инфекции
Предотвращение заражения этим микробом сводится к двум принципам. Специфическая профилактика заключается в вакцинировании ослабленным штаммом вируса. Неспецифическая — в элементарном соблюдении норм и правил личной гигиены: мытье рук, овощей и фруктов, употреблении кипячёной либо бутилированной воды в местностях с сомнительной чистотой источников, внимании к продуктам питания, особенно, молочным.
Человек, однажды переболевший кишечным гриппом, получает иммунитет к последующим заражениям, так же, как и при вакцинации. Заболевание не наступает, либо проходит в лёгкой, ослабленной форме.
Мраморная кожа у новорожденного — опасная аномалия или норма? Разбираемся вместе в этой статье.
Красная сыпь у ребенка может появиться у грудничка по самым разным причинам. Однозначно, когда ваше чадо покраснело, необходимо немедленно бежать к врачу. Чем опасна сыпь читайте тут www.o-my-baby.ru/razvitie/kozha/krasnaya-syp.htm.
Мнения мам о лечении
Ирина, мама Никиты (4 года):
«Девочки, нам, кроме всего перечисленного — Смекты, Регидрона – доктор прописал Энтерофурил. Вроде, аннотацию почитала, препарат хороший. Но стоит ли давать его ребёнку при ротавирусной инфекции? Как малыши его переносят? У Никиты понос сразу сильный был. На сильную боль в животике жаловался. Меня прямо с работы в садик вызвали, медсестричка тревогу забила. Пригласили врача, он и порекомендовал. Кто-нибудь его использовал?»
Дарья Андреевна, бабушка Инны (2 года):
«Конечно, если врач прописал, принимайте обязательно! У этого лекарства детскую форму, в виде суспензии, уже с месячного возраста применяют. В вашем возрасте — по 200 мг, три раза в день (в нём удобная ложечка мерная). Кстати, при кишечном гриппе, он ещё удобен тем, что его приём не связан с пищей. Малыши зачастую в первый день от еды отказываются, тошнит. А Энтерофурил можно независимо от еды пить. Выздоравливайте поскорее!»
Вероника Б., мама Дениса (1,3 года) и Милы (6 лет):
«У меня, когда Мила болела, педиатр прописывал диету по дням:
- 1 день — сухарики неподрумяненые, рисовый отвар, чай без сахара.
- 2 день — протёртые кашки на воде и без масла – рисовая, гречневая, овсяная. Давать маленькими порциями, но почаще, не нагружать желудок, ему и так тяжело.
- 3 день — слизистые лёгкие супчики, в конце варки добавить чуть-чуть манки, для обволакивающего эффекта.
На диете лучше подольше побыть, пока эпителий в кишечнике не восстановится. Если поспешить, у малыша могут ещё долго быть газы, колики, и прочие неприятности моторики ЖКТ».
Елена Бондарева
Хорошая статья, но количество пунктуационных ошибок обескураживает. Автору нужно сдерживать себя в желании везде расставить запятые:)
Ребёнок 7 лет. Прописали: лацидофил 1 кап. 2 р/д, питьё, диета. При сохранении симптомов на 2 день — Энтеросепт.